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上海发布全国首个省级健康行动“施工图” 将复制推广区域医疗?#34892;?

第一财经 2019-08-28 19:34:40

《健康上海行动》提到,要推动长三角高端优质医疗资卫生资源统筹布局,打造标准规范互认、信息互联互通、服务便利?#34892;頡?#21307;学科技发达的健康长三角。

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图片来源:摄图网

健康中国战略的实施,需要各地通过?#38181;?#24615;行动方案来落实。

今天(28日)下午,《健康上海行动(2019-2030年)》(下称《健康上海行动》)正式对外发布。《健康上海行动》以“健康融入万策”等理念为基础,涉及18个重大专项行动、100条举措,并按照2022年和2030年两个时间节点分步骤推进。

第一财经记者获悉,这份《健康上海行动》是目前为止全国首个省级层面的中长期健康行动方案,可谓是未来10年上海健康事业落地的具体“施工图。”

统筹布局健康长三角

《健康上海行动》所涉及的18个重大专项行动包括有健康知识普及行动、全面健身行行动、控烟行动、慢性病?#20048;?#34892;动、传染病及地区病控行动等,每一项都关乎市民健康。

与此前国家层面出台《健康中国行动(2019-2030年)》不同的是,上海版在对照国家15个行动任务的基础上,按照中央对上海的战略定位和要求,增加了健康服务体系优化、长三角健康一体化、健康信息化、健康国际化等内容。

目前,长三角地区29个城市已经实现了医保结算的互联互通。据上海市副市长宗明介绍,“去年9月至今,长三角已实现了约16.5万人次的医保异地结算;其中上海、?#29031;?#30358;的比例为1:1.5;这意味着长三角健康一体化能够从实际层面做到互惠互利。”

未来,在长三角健康一体化方面,上海继续承担重要任务。宗明介绍,除了要在长三角区域促进医疗服务的一体化发展,加强中医药传承创新发?#36141;?#20316;外,还要加强长三角医疗信息互联互动,加强综合联动执法的协同机制。这些想法也得到了?#29031;?#30358;三地卫健委和卫生执法部门的认同。

第一财经记者了解到,长三角健康一体化在产业发展层面早已有所突破。比如,在长三角经济协调委员会下设立的长三角智慧医疗发展联盟,就是通过医联体间的学科交流、远程指导等方式,实现了更多先进医疗技术与理念等要素的流动。

“长三角健康一体化中很大的一个痛点是,基层医院的设备改善了,病人也能留下来开刀了,但是‘刀’不行。”上海康迎医疗器械有限公司董事长柯建国告诉第一财经记者,我们通过数字化智慧远程?#36136;?#23460;,使得基层医院在开展?#36136;?#26102;,远端专家能进行实时指导,?#28304;?#26469;提高基层医院学科建设的培训效率,降?#32479;?#26412;。

《健康上海行动》提到,要推动长三角高端优质医疗资卫生资源统筹布局,打造标准规范互认、信息互联互通、服务便利?#34892;頡?#21307;学科技发达的健康长三角。

“区域医疗?#34892;?rdquo;有望复制

《健康上海行动》中包含了五方面的内容:全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病、加强健康服务体?#21040;?#35774;和推动健康上海建设能力的提升。

现?#38181;危?#21307;保控费是?#21040;?#26222;遍关注的大事,健康服务体?#21040;?#35774;中关于“深化医保支付方式改革,全面推行以按病?#25351;?#36153;为主的医保支付方式”的做法,将成为下?#38181;?#21307;保基金开源节流的重要方向。

除了带量采?#28023;?#38543;着国家《关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》的下发,上海瑞金、仁济等5家医院已被?#33539;?#36827;行疾病诊断相关分组(DRG)试点。

DRG付费体系将医保支付方式从当前的“按项目付费”转变到“按病?#25351;?#36153;”的医保支付方?#20581;?/p>

“在保证服务质?#24247;?#21069;提下,DRG能?#34892;?#25552;高医疗服务的效率,使药品、检查、耗材、住院各方面资源的使用更?#34892;?#21644;节约。”中欧国际工商学院医疗管理与政策研究?#34892;?#20027;任蔡江南对第一财经记者表示。

有?#30340;?#20154;士表示,医保控费并不代表廉价医疗,而是需要将医保与各方面的医疗服务相匹配,只有将结构调整合理,才能有后续的腾?#37096;?#38388;,这也正是所谓的“整合医疗”。

区域医疗?#34892;?#23601;是整合医疗的成功案例。据宗明介绍,新华医院-崇明区域医疗联合体的试点,就是通过整合共享医联体内医疗卫生资源,创新健康管理、医联体运行管理、分级诊疗和医疗保险支付模式等,为崇明岛居民提供健康服务。

在该模式下,医联体(由新华医?#25788;?#26126;分院、多家二级医院、18家社区卫生服务?#34892;?#32452;成)内部人员、资源设备等实行统一管理,医联体所属医疗机构药品、耗材等集中采购、统一配送,分工协作,逐步实现医联体内健康与医疗服务分级分类质量同质化管理,促进优?#39318;?#28304;下沉。

“经过?#38181;?#24615;的试点,医保基金支出不增反减。”宗明?#25285;?ldquo;未来,我们还要将这类区域医疗?#34892;?#30340;模式进行复制推广。”

据悉,上海市58个医疗服务圈有望优先?#24615;?#21306;域医疗?#34892;?#30340;“整合医疗”成效。

下一?#38181;危?#19978;海还将培育社会办医品牌,发展中医药健康服务业。至2030年,上海将建成亚太地区生物医药产业高端产?#36153;?#21457;?#34892;摹?#21046;造?#34892;摹?#30740;发外包与服务?#34892;模?#20351;健康服务业增加值占全市生产总值比重达到75%,并建成具有全球影响力的健康科技创新?#34892;摹?/p>

第一财经 邹臻杰

责编 徐豪

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